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Solicitud de Inspección de Mercancías

Rellene el siguiente formulario para solicitar una inspección de mercancías.
Los datos marcados con (*) son obligatorios:

SOLICITANTE
Datos del Solicitante:
(*) Nombre de la Empresa:
(*) Dirección:
(*) Localidad: C.P.:
(*) Ciudad:
(*) Pais / Región:
Datos de la Empresa:
(*) Sector Industrial:
Actividad Operador:
Volumen de Exportaciones / ao:
Volumen de Importaciones / ao:
Datos de la Persona de Contacto:
Nombre:
(*) Apellidos:
(*) Teléfono:
(*) Correo Electrónico:
INSPECCIÓN DE MERCANCÍAS
Tipo de Inspección:
Inspección en Origen (carga):
Inspección en Destino (descarga):
Lugar de Inspección:
(*) Nombre de la Empresa:
Otros (almacén, puerto, etc.):
(*) Dirección:
(*) Localidad: C.P.:
(*) Ciudad:
(*) Pais / Región:
Contacto para la Inspección:
Nombre:
(*) Apellidos:
(*) Teléfono:
(*) Correo Electrónico:
Fecha para la Inspección / TIMING:
Fecha de la Solicitud de Inspección:    
Fecha de Inspección (carga): Hora:
Fecha de Carga:    
Días en Tránsito:    
Fecha Aproximada de la Descarga:    
Fecha de Inspección (descarga): Hora:
Datos de la Mercancía:
(*) Descripción:
Tipo de Carga:
  Número de
Contenedores		 Carga
refrigerada
20'
40'
45'
  Graneles
(sólidos/líquidos)		 Carga
refrigerada
tn.
Alcance Inspección 1:
Alcance Inspección 2:
Alcance Inspección 3:
Alcance Inspección 4:
Alcance Inspección 5:
Alcance Inspección 6:
Alcance Inspección 7:
Otros Alcances:
Solicitud de Analíticas:
Tipo de Ensayos:
Datos de Facturación:
(*) Nombre de la Empresa:
A/A Responsable de Administración:
(*) Tlf. de Contacto para Facturación:
(*) Dirección Fiscal:
(*) C.I.F.:

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